BPPV

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BPPV判断

以下是基于文档内容的BPPV诊断快速判断表。根据左侧DP、右侧DP、左侧Roll Test(RT)、右侧Roll Test(RT) 四次测试的眼震特征,可明确区分七种诊断结果(六种BPPV亚型 + 阴性):

诊断结果左侧DP测试右侧DP测试左侧RT测试(向左侧转头)右侧RT测试(向右侧转头)关键判定依据
右侧后半规管管石症
(RP ca)
阴性(无眼震)阳性
(逆时针眼震)
阴性(不记录头动眼震)阴性(不记录头动眼震)右侧DP诱发短潜伏逆时针眼震(1-5秒),Epley治疗有效
右侧水平半规管管石症
(RH ca)
阴性阴性阴性或弱向地性眼震阳性:强向地性眼震右侧RT诱发强向地性眼震(快相向地),反应强侧为患侧
右侧水平半规管嵴石症
(RH cu)
阴性或微弱眼震阴性或微弱眼震阳性:强向天性眼震阳性:弱向天性眼震左侧RT诱发强向天性眼震(快相向健侧),反应强侧为患侧
左侧后半规管管石症
(LP ca)
阳性
(顺时针眼震)
阴性(无眼震)阴性(不记录头动眼震)阴性(不记录头动眼震)左侧DP诱发短潜伏顺时针眼震(1-5秒),Epley治疗有效
左侧水平半规管管石症
(LH ca)
阴性阴性阳性:强向地性眼震阴性或弱向地性眼震左侧RT诱发强向地性眼震(快相向患侧),反应强侧为患侧
左侧水平半规管嵴石症
(LH cu)
阴性或微弱眼震阴性或微弱眼震阳性:弱向天性眼震阳性:强向天性眼震右侧RT诱发强向天性眼震(快相向健侧),反应强侧为患侧
位置试验阴性
(无BPPV)
阴性阴性阴性阴性所有测试均无眼震

使用说明

  1. 眼震方向判定(基于左侧眼球记录视角):

    • 顺时针:从患者左眼观察呈顺时针旋转
    • 逆时针:从患者左眼观察呈逆时针旋转
    • 向地性:快相朝向地面(水平眼震)
    • 向天性:快相朝向天空(水平眼震)
  2. 关键规则

    • 后半规管病变:仅DP试验阳性(患侧位诱发垂直旋转性眼震),RT恒为阴性。
    • 水平半规管病变:DP恒为阴性,RT可区分:
      • 管石症(ca):患侧RT诱发强向地性眼震
      • 嵴石症(cu):患侧RT诱发强向天性眼震
    • 患侧定位:水平半规管中,RT试验眼震强度最大的一侧为患侧
  3. 治疗提示

    • 后半规管管石症:Epley复位治疗有效
    • 水平半规管病变:需Barbecue或Gufoni复位法

注:所有测试需排除头动时的瞬时眼震(仅记录稳定头位后的眼震)。

诊断结果左侧DP测试右侧DP测试左侧RT测试(向左侧转头)右侧RT测试(向右侧转头)关键判定依据
右侧后半规管管石症
(RP ca)
无眼震逆时针无眼震无眼震右侧DP诱发短潜伏逆时针眼震(1-5秒),Epley治疗有效
右侧水平半规管管石症
(RH ca)
无眼震无眼震无眼震或向地性向地性右侧RT诱发向地性眼震(快相向地),反应强侧为患侧
右侧水平半规管嵴石症
(RH cu)
无眼震或微弱眼震无眼震或微弱眼震向天性向天性左侧RT诱发向天性眼震(快相向健侧),反应强侧为患侧
左侧后半规管管石症
(LP ca)
顺时针无眼震无眼震无眼震左侧DP诱发短潜伏顺时针眼震(1-5秒),Epley治疗有效
左侧水平半规管管石症
(LH ca)
无眼震无眼震向地性无眼震或向地性左侧RT诱发向地性眼震(快相向患侧),反应强侧为患侧
左侧水平半规管嵴石症
(LH cu)
无眼震或微弱眼震无眼震或微弱眼震向天性向天性右侧RT诱发向天性眼震(快相向健侧),反应强侧为患侧
位置试验阴性
(无BPPV)
无眼震无眼震无眼震无眼震所有测试均无眼震

分类任务指标

📊 分类任务常用指标汇总

指标名称定义含义公式关注重点
精确率 Precision被判为正类中有多少是真正的正类TP / (TP + FP)少冤枉好人
召回率 Recall所有真实正类中被成功识别的比例TP / (TP + FN)不漏掉坏人
F1 分数 F1-score精确率和召回率的调和平均值2 * (P * R) / (P + R)全准兼顾
准确率 Accuracy所有判断中正确的比例(TP + TN) / (TP + FP + FN + TN)整体识别是否正确

其中:

  • TP:真正类(预测为正,实际也正)
  • FP:假正类(预测为正,实际为负)
  • FN:假负类(预测为负,实际为正)
  • TN:真负类(预测为负,实际也负)